head-bansandon
วันที่ 25 พฤษภาคม 2024 4:03 PM
ยินดีต้อนรับเข้าสู่เว็บไซต์ โรงเรียนบ้านสันดอน
โรงเรียนบ้านสันดอน
หน้าหลัก » นานาสาระ » ออกซิเจน อธิบายเกี่ยวกับภาวะของการขาดออกซิเจนของตัวทารกในครรภ์

ออกซิเจน อธิบายเกี่ยวกับภาวะของการขาดออกซิเจนของตัวทารกในครรภ์

อัพเดทวันที่ 28 มีนาคม 2023

ออกซิเจน ขาดออกซิเจนของทารกในครรภ์ และแอสฟีเซียของทารกแรกเกิด องค์การอนามัยโลกเสนอคำว่าภาวะขาดออกซิเจนของทารกในครรภ์ เพื่ออ้างถึงการขาดออกซิเจน ในบางประเทศความทุกข์ของทารกในครรภ์ และภาวะขาดอากาศหายใจของทารกในครรภ์ก็ถูกนำมาใช้เช่นกัน ภาวะขาดอากาศหายใจในการปฏิบัติทางคลินิกทั่วไป หมายถึงการหายใจไม่ออกคือการขาดออกซิเจนและการสะสม ของคาร์บอนไดออกไซด์ในร่างกาย มักนำไปสู่ภาวะหัวใจหยุดเต้น

ภาวะขาดอากาศหายใจที่สัมพันธ์กับสถานะของทารกในครรภ์ และทารกแรกเกิดนั้นมีเงื่อนไข เนื่องจากการขาดออกซิเจนในกรณีเหล่านี้ ไม่ได้มาพร้อมกับความผิดปกติของหัวใจอย่างรุนแรง และภาวะโพแทสเซียมสูง ในประเทศของเราที่มีภาวะขาดออกซิเจนในช่วงก่อนคลอดจึงใช้คำว่า ภาวะขาดออกซิเจนของทารกในครรภ์ เพื่อระบุลักษณะสภาพของทารกแรกเกิดที่มีอาการขาดออกซิเจนจึงใช้คำว่าภาวะขาดอากาศหายใจ ในช่วงต่างๆของการตั้งครรภ์และการคลอดบุตร

ออกซิเจน

การขาดออกซิเจนทำให้เกิดผลกระทบ ที่ไม่เท่าเทียมกันสำหรับตัวอ่อน ทารกในครรภ์และทารกแรกเกิด ในช่วงระยะเวลาของการสร้างอวัยวะ การขาดออกซิเจนที่เด่นชัดอาจมาพร้อมกับการพัฒนา ที่บกพร่องของตัวอ่อนจนถึงความตาย ความอดอยากของออกซิเจน ในระหว่างตั้งครรภ์สามารถนำไปสู่การชะลอการเจริญเติบโตของทารกในครรภ์ สร้างความเสียหายต่อระบบประสาทส่วนกลาง การขาดออกซิเจนขึ้นอยู่กับระดับของมัน นำไปสู่ภาวะขาดอากาศหายใจ

การปรับตัวที่บกพร่องของทารกแรกเกิดในระยะหลังคลอด การตายคลอดและการเสียชีวิต ของทารกแรกเกิดในช่วงทารกแรกเกิด ภาวะขาดออกซิเจนของทารกในครรภ์ การจัดหาออกซิเจนไปยังเนื้อเยื่อ และอวัยวะของทารกในครรภ์ไม่เพียงพอ หรือการใช้ออกซิเจนไม่เพียงพอ ภาวะขาดออกซิเจนของทารกในครรภ์มีความแตกต่างกัน ตามระยะเวลาความรุนแรงและกลไกการพัฒนา ภาวะขาดออกซิเจนของทารกในครรภ์เรื้อรัง และเฉียบพลันขึ้นอยู่กับระยะเวลา

ภาวะขาดออกซิเจนของทารกในครรภ์เรื้อรัง พัฒนาด้วยการจัดหาออกซิเจนไม่เพียงพอต่อทารกในครรภ์เป็นเวลานาน เนื่องจากโรคภายนอกของมารดา การตั้งครรภ์ที่ซับซ้อน ภาวะครรภ์เป็นพิษ การคุกคามเป็นเวลานานจากการหยุดชะงัก ภาวะเกินกำหนด แม่และทารกในครรภ์ การติดเชื้อของทารกในครรภ์ ความไม่ลงรอยกันของเลือดภูมิคุ้มกัน ภาวะขาดออกซิเจนของทารกในครรภ์อาจเป็นผลมาจากการสูบบุหรี่ การดื่มแอลกอฮอล์ การติดยา

ตามปกติภาวะขาดออกซิเจนของทารกในครรภ์ จะเกิดขึ้นในระหว่างการคลอดบุตร ความผิดปกติของการทำงานของแรงงาน การพัวพันของสายสะดือ อาการห้อยยานของอวัยวะหรือกดของห่วงของสายสะดือ ความสั้นแน่นอนของสายสะดือ ปมที่แท้จริงของสายสะดือ คือไม่ค่อยพบในระหว่างตั้งครรภ์ในสภาวะที่คุกคามชีวิตของมารดา มักมีการรวมกันของภาวะขาดออกซิเจนเฉียบพลันและเรื้อรัง ซึ่งเป็นปัจจัยการพยากรณ์โรค ที่ไม่เอื้ออำนวยอย่างมากสำหรับทารกในครรภ์

โดยความรุนแรงการขาดออกซิเจน ในการทำงานรูปแบบที่ไม่รุนแรงนั้นมีความโดดเด่น ซึ่งแสดงออกโดยความผิดปกติของระบบไหลเวียนโลหิต การขาดออกซิเจนในการเผาผลาญลึก แต่มีการเปลี่ยนแปลงการเผาผลาญกลับได้ ทำลายพร้อมด้วยการเปลี่ยนแปลงที่ไม่สามารถย้อนกลับได้ในระดับเซลล์ ภาวะขาดออกซิเจนอาจระบบไหลเวียนโลหิต เฮมิค เนื้อเยื่อทั้งนี้ขึ้นอยู่กับกลไกของการพัฒนา ภาวะขาดออกซิเจนของทารกในครรภ์ เป็นผลมาจากการส่งออกซิเจน

ซึ่งบกพร่องไปยังการไหลเวียนของมดลูก ด้วยออกซิเจนผ่านยากผ่านรกที่เปลี่ยนแปลงทางสัณฐานวิทยา และหน้าที่ซึ่งสังเกตได้บ่อยกว่ามากที่มีค่า pO2 ต่ำในเลือดของมารดา ภาวะขาดออกซิเจนในระบบไหลเวียนโลหิต ของทารกในครรภ์ คือการลดลงของการส่งออกซิเจนไปยังเนื้อเยื่อที่มีความอิ่มตัว ความตึงเครียดและปริมาณออกซิเจนในเลือดแดง ภาวะขาดออกซิเจนในเลือดชนิดเฮมิค สามารถสังเกตได้จากภาวะโลหิตจางในทารกในครรภ์

การขาดออกซิเจนของเนื้อเยื่อคือการที่เซลล์ของทารกในครรภ์ ไม่สามารถดูดซับออกซิเจนได้เนื่องจากความผิดปกติ ของระบบเอนไซม์ที่กระตุ้นกระบวนการออกซิเดชันในเนื้อเยื่อ แม้ว่าจะมีเนื้อหาปกติและความอิ่มตัวของเลือดที่มีออกซิเจน การพัฒนาของการขาดออกซิเจนของเนื้อเยื่อหลัก ในทารกในครรภ์บางครั้งเป็นไปได้เมื่อแม่ถูกวางยาพิษด้วยพิษที่รุนแรง บ่อยครั้งการขาดออกซิเจนของเนื้อเยื่อเป็นเรื่องรองจากการขาดออกซิเจนอย่างรุนแรง

ซึ่งเป็นเวลานานของทารกในครรภ์จากแหล่งกำเนิดใดๆ ในรูปแบบที่บริสุทธิ์การขาดออกซิเจนในทารกในครรภ์อย่างน้อย 1 ชนิดมักพบบ่อยกว่าในทางปฏิบัติทางคลินิก การเกิดโรคความต้านทานของทารกในครรภ์ ต่อการขาดออกซิเจนนั้นพิจารณาจากปริมาตรของหัวใจในนาทีที่มากถึง 198 มิลลิลิตรต่อกิโลกรัม ในทารกแรกเกิด 85 มิลลิลิตรต่อกิโลกรัม ในผู้ใหญ่ 70 มิลลิลิตรต่อกิโลกรัม อัตราการเต้นของหัวใจเพิ่มขึ้นเป็น 150 ถึง 160 ต่อนาที

ความจุออกซิเจนที่สำคัญของเลือดของทารกในครรภ์เฉลี่ย 23 เปอร์เซ็นต์ เฮโมโกลบินของทารกในครรภ์ เฮโมโกลบินของทารกในครรภ์จะจับออกซิเจนอย่างรวดเร็ว และส่งต่อไปยังเนื้อเยื่อได้ง่าย เพิ่มความเกี่ยวข้องกับออกซิเจน ซึ่งด้วยอัตราการไหลเวียนของเลือดสูง ช่วยให้มั่นใจได้ว่าเนื้อเยื่อของทารกในครรภ์ จะได้รับออกซิเจนในปริมาณที่เพียงพอต่อหน่วยเวลา เฮโมโกลบินของทารกในครรภ์คิดเป็น 70 เปอร์เซ็นต์ของเฮโมโกลบินทั้งหมดในเซลล์เม็ดเลือดแดงของทารก

ปัจจัยป้องกันการขาดออกซิเจน คือลักษณะโครงสร้างของระบบหัวใจ และหลอดเลือดของทารกในครรภ์ การแบ่งหลอดเลือดแดงสามส่วน หลอดเลือดดำหรือท่อ ฟอราเมนโอวาเลเปิด หลอดเลือดแดงหรือโบทอล อันเป็นผลมาจากการสื่อสารด้วยหลอดเลือดแดงอวัยวะเกือบทั้งหมด ของทารกในครรภ์ได้รับเลือดผสม การผสมของเลือดในโพรงหัวใจของทารกในครรภ์ทำให้ pO2 ลดลงช้ากว่าในผู้ใหญ่ ในกรณีที่มีภาวะขาดออกซิเจน ทารกในครรภ์ใช้ไกลโคไลซิส

แบบไม่ใช้ออกซิเจนในระดับที่มากกว่าทารกแรกเกิด ซึ่งจัดหาโดยสำรองที่สำคัญของไกลโคเจน พลังงานและผลิตภัณฑ์เมแทบอลิซึมของพลาสติกในอวัยวะสำคัญ ภาวะกรดในการเผาผลาญที่เกิดขึ้น จะเพิ่มความต้านทานของทารกในครรภ์ต่อภาวะขาดออกซิเจน ภายใต้อิทธิพลของการขาด ออกซิเจน ในระยะเริ่มต้นของการขาดออกซิเจน การทำงานของไขกระดูกและชั้นเยื่อหุ้มสมอง ของต่อมหมวกไตของทารกในครรภ์ การผลิตแคทีโคลามีนและสารวาโซแอคทีฟอื่นๆ

ซึ่งทำให้เกิดอิศวรและเพิ่มเสียงของหลอดเลือดส่วนปลาย เป็นผลให้เกิดการรวมศูนย์และการกระจาย ของการไหลเวียนของเลือด ปริมาณนาทีของหัวใจเพิ่มขึ้น การไหลเวียนของเลือดในสมอง ต่อมหมวกไตและรกเพิ่มขึ้น และการไหลเวียนของเลือดในปอด ไต ลำไส้ ม้ามและผิวหนังลดลง ซึ่งนำไปสู่ภาวะขาดเลือดของอวัยวะเหล่านี้ ด้วยภาวะขาดเลือดในลำไส้ในทารกในครรภ์ การเปิดของกล้ามเนื้อหูรูดทวารหนัก และการปล่อยเมโคเนียมลงในน้ำคร่ำเป็นไปได้

ในอนาคตภาวะขาดออกซิเจนอย่างรุนแรงเป็นเวลานาน จะนำไปสู่การยับยั้งระบบการทำงานของทารกในครรภ์ส่วนใหญ่ และโดยหลักคือต่อมหมวกไต ซึ่งมาพร้อมกับการลดลงของระดับคอร์ติซอล และคาเทโคลามีนในเลือด มีการกดขี่ของศูนย์สำคัญของทารกในครรภ์ อัตราการเต้นของหัวใจลดลงความดันโลหิตลดลง พร้อมกันกับการเปลี่ยนแปลงในแมคโครเฮโมไดนามิก การรบกวนที่เด่นชัดเกิดขึ้นในระบบจุลภาค การลดลงของน้ำเสียงของหลอดเลือดแดงและพรีแคปิลลารี

ซึ่งทำให้เกิดการขยายตัวของหลอดเลือด และการเพิ่มปริมาตรของเตียงหลอดเลือด ซึ่งเมื่อรวมกับการลดลงของการเต้นของหัวใจ จะทำให้การไหลเวียนของเลือดช้าลงจนถึงภาวะชะงักงัน ภายใต้สภาวะความเป็นกรด และการลดลงของความเร็วการไหลเวียนของเลือด ความหนืดของเลือด การรวมตัวของเซลล์เม็ดเลือด และศักยภาพการแข็งตัวของเลือดเพิ่มขึ้นด้วยการพัฒนาของ DIC การแลกเปลี่ยนก๊าซในเนื้อเยื่อของทารกในครรภ์ลดลง

บทความอื่นๆที่น่าสนใจ : โรคเริม อธิบายปฏิบัติตามวิธีการดังกล่าวเพื่อป้องกันไม่ให้เกิดเริมขึ้นอีก

นานาสาระ ล่าสุด
Banner 1
Banner 2
Banner 3
Banner 4