head-bansandon
วันที่ 9 สิงหาคม 2022 6:16 PM
ยินดีต้อนรับเข้าสู่เว็บไซต์ โรงเรียนบ้านสันดอน
โรงเรียนบ้านสันดอน
หน้าหลัก » นานาสาระ » Myocardium ผลลัพธ์ของการเป็นโรคกล้ามเนื้อหัวใจตาย

Myocardium ผลลัพธ์ของการเป็นโรคกล้ามเนื้อหัวใจตาย

อัพเดทวันที่ 29 พฤศจิกายน 2021

Myocardium เมื่อเวลาตี 5 ชายหนุ่มอายุ 36 ปี ตื่นขึ้นด้วยอาการเจ็บหน้าอก เขามีกล้ามเนื้อหัวใจตายเมื่อ 3 ปีที่แล้ว คราวนี้เขามีประสบการณ์มาก เขาขอให้ครอบครัวโทรหากู้ภัยทันทีและกลืนไนโตรกลีเซอรีนเข้าไป เขามีอาการเจ็บหน้าอกที่ไม่สามารถทนได้ มาพร้อมกับเหงื่อออกมาก แน่นหน้าอกและหายใจไม่ออก เขาไม่สนว่าเขาจะกินไนโตรกลีเซอรีนหรือไม่ จากนั้นให้ครอบครัวดึงแอสไพรินและสแตตินออกจากลิ้นชัก

รวมทั้งยาที่ใช้ใส่ขดลวด สมาชิกในครอบครัวใช้เวลานานในการค้นหายา และพบว่าวันที่หมดอายุแล้วเขาบอกว่าไม่เป็นไร ยังดีกว่าไม่ทำอะไรเลย ดังนั้น เขาจึงกินยาแอสไพรินและสแตตินที่หมดอายุไปแล้ว แต่อาการเจ็บหน้าอกยังไม่บรรเทาลง หลังจากกู้ภัยมาถึงทำการตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจเพื่อแจ้ง กล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลันรุนแรงส่วนหน้า วัดความดันโลหิต 186 ต่อ 128 มิลลิเมตรปรอท และให้ไนโตรกลีเซอรีนฉีดเข้าเส้นเลือดทันที

Myocardium

เพื่อขยายหลอดเลือดเพื่อลดความดันโลหิต ในเวลาเดียวกันให้ติดต่อศูนย์ อาการเจ็บหน้าอกเพื่อเปิดใช้งานแคทแล็บ เขาจะได้รับการช่วยเหลืออีกครั้งหรือไม่ มาเริ่มกันที่กล้ามเนื้อหัวใจตายครั้งแรกของเขาเมื่อสามปีที่แล้ว เมื่อสามปีที่แล้ว เขาอายุได้เพียง 33 ปี คืนหนึ่งเขากำลังทานบาร์บีคิวและดื่มเหล้ากับเพื่อนๆ ของเขา และจู่ๆ ก็รู้สึกแย่และคลื่นไส้ ตอนแรกคิดว่ามันดื่มมากเกินไป แต่แล้วก็เหงื่อออกมาก หน้าอกแน่น หน้ามืดทันที

และเพื่อนสองสามคนก็ขับรถพาเขาไปโรงพยาบาลอย่างรวดเร็ว กล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลันได้รับการวินิจฉัยทันทีที่ไปโรงพยาบาล เพื่อตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจ ในเวลานั้นการถ่ายภาพรังสีแสดงให้เห็นว่าหลอดเลือดขนาดใหญ่อุดตันอย่างสมบูรณ์ จากนั้นหลอดเลือดที่ถูกบล็อกก็เปิดออกและใส่ขดลวด ในขณะนั้นแพทย์ได้วิเคราะห์สาเหตุของกล้ามเนื้อหัวใจตายในเขาเมื่ออายุยังน้อย

พ่อแม่ของเขามีสุขภาพแข็งแรง ไม่มีโรคหลอดเลือดหัวใจและหลอดเลือด ดังนั้น จึงตัดปัจจัยทางพันธุกรรมออกไป เขาสูบบุหรี่เป็นเวลานาน ชอบออกไปกินและดื่มกับเพื่อนๆ และมักจะกลับบ้านตอนกลางดึก ไม่ต้องพูดถึงการรับประทานอาหารเพื่อสุขภาพและการออกกำลังกาย มันเป็นไปไม่ได้ การสูบบุหรี่และดื่มเป็นเวลานาน การรับประทานอาหารที่ไม่ดีต่อสุขภาพ การไม่ออกกำลังกาย การนอนดึก

ซึ่งได้นำไปสู่ส่วนโค้งที่ความเร็ว และระดับของหลอดเลือดแดงแข็งสูงกว่ากลุ่มอายุเดียวกันอย่างมีนัยสำคัญ ในขณะนั้นยังพบความดันโลหิตสูงและไขมันในเลือดสูง เนื่องจากการปรึกษาแพทย์ค่อนข้างเร็ว และหลอดเลือดถูกเปิดได้ทันท่วงที ผู้ป่วยไม่มีภาวะหัวใจล้มเหลวหลังจากการใส่ขดลวดหลอดเลือด หลังจากเกิดภาวะกล้ามเนื้อหัวใจตาย หลังจากออกจากโรงพยาบาลได้ 14 วัน แพทย์ชี้แจงว่าต้องเลิกสูบบุหรี่และดื่ม กินยาตรงเวลาและทบทวนอย่างสม่ำเสมอ

ในเดือนแรกหลังจากที่เขาตรวจอีกครั้ง การทำงานของหัวใจก็ปกติ การทำงานของตับและไต ความดันโลหิตและไขมันในเลือดเป็นไปตามมาตรฐาน ผู้ป่วยไม่รู้สึกอึดอัดและเขาก็หายดี เขาไปทำงานเร็วๆ นี้ อย่างไรก็ตามภายในครึ่งปี การเสพติดบุหรี่และเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ของเขาได้เกิดขึ้นอีกครั้ง และเพื่อนที่ดีของเขาก็พาเขาออกไปอีกครั้ง ในตอนแรกเขาได้รับอนุญาตให้กินและดื่มไม่สูบบุหรี่หรือดื่มแอลกอฮอล์

แต่หลังจากผ่านไปนานเขาก็ทนไม่ไหวแล้วค่อยๆ สูบและดื่ม หนึ่งปีต่อมาเขารู้สึกว่าการสูบบุหรี่ ดื่ม กินเป็นเรื่องปกติและเขารู้สึกว่าหมอแค่ทำให้ตัวเองกลัว ต้องสบายดีเมื่อยังเด็กและก็เกือบจะฟื้นคืนชีพก่อนที่จะเกิดกล้ามเนื้อหัวใจตาย ไม่เพียงแค่นั้น โดยพื้นฐานแล้วเขาไม่สามารถกินยาได้ตรงเวลา ตอนแรกเขาลืมกินและหยุดกินยาในปีที่ผ่านมา

แต่ต่อมาพบว่าหายดีแล้วโดยไม่ต้องกินยาผลลัพธ์ของมัน ผลคือ 3 ปีต่อมา เขามีกล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลันอีกตัวหนึ่ง เราอาจตายอย่างกะทันหันถ้าเรามีกล้ามเนื้อหัวใจตาย ความเสี่ยงของการเสียชีวิตจากกล้ามเนื้อหัวใจตายสองครั้งจะเพิ่มขึ้นอย่างมาก เขาอายุเพียง 36 ปีและมีกล้ามเนื้อหัวใจตายสองครั้งใน 3 ปี ถึงแม้ว่าเขาจะสามารถไปพบแพทย์ได้ทันเวลาในครั้งนี้

แต่คราวนี้รากของหลอดเลือดที่ใหญ่ที่สุดอุดตัน แม้ว่าหลอดเลือดจะถูกเปิดออกและใส่ขดลวด แต่ขนาดของบริเวณเนื้อตายเนื่องจากโลหิตอุดตันนั้นใหญ่เกินไป นอกจากนี้มีกล้ามเนื้อหัวใจตายเป็นครั้งสุดท้าย ครั้งนี้ไม่ได้ออกจากห้องสวนสายสวนและเกิดภาวะหัวใจล้มเหลว ขณะนี้กู้ภัยกำลังใช้เครื่องช่วยหายใจและ IABP ยังคงเฝ้าสังเกตและช่วยเหลือในหอผู้ป่วยหนักหัวใจ ทำไมเขาต้องทนทุกข์ทรมานจากกล้ามเนื้อหัวใจตายสองครั้งใน 3 ปี

ประการแรกไม่ถือคติหมอจริงจัง หมอบอกเลิกบุหรี่ กินยาให้ตรงเวลา ทบทวนสม่ำเสมอ แต่เขาไม่ได้ทำอะไรเลย ประที่สอง หากคุณหยุดใช้ยาโดยไม่ได้รับอนุญาตและมีอาการ Myocardium คุณอาจได้รับกล้ามเนื้อหัวใจตายอีกครั้ง โดยการใช้สแตตินและแอสไพรินเป็นประจำเท่านั้น ที่จะสามารถรักษาเสถียรภาพของคราบพลัค ป้องกันการเกิดลิ่มเลือดอุดตัน และป้องกันกล้ามเนื้อหัวใจตายแบบอื่น

อย่างไรก็ตามเขาได้หยุดใช้แอสไพรินและสแตตินมานานกว่าหนึ่งปีแล้ว และคราบพลัคก็เพิ่มขึ้นอย่างแน่นอน คราบพลัคที่ไม่เสถียรแตก การเกิดลิ่มเลือดอุดตัน และกล้ามเนื้อหัวใจตายอีกครั้ง ประการที่สาม ผู้ที่มีอาการไข้สูง 3 ระดับ โดยเฉพาะผู้ที่เป็นโรคหัวใจและหลอดเลือดและหลอดเลือดสมอง ต้องเลิกบุหรี่และดื่มสุรา แม้จะไม่รู้สึกไม่สบายก็ตาม ก็ต้องเลิกบุหรี่และดื่มสุรา นี่เป็นเหมือนปล่องไฟที่อุดตันและไม่ถูกปิดกั้นใน 1 ถึง 2 วัน

การสูบบุหรี่ในระยะยาวจะทำให้ปล่องไฟอุดตันในที่สุด การสูบบุหรี่และดื่มสุราเป็นเวลานาน จะทำให้หลอดเลือดแดงแข็งขึ้นและทำให้หลอดเลือดหัวใจตีบได้ในที่สุด ประการที่สี่ ไม่รู้สึกไม่สบาย ไม่ได้ใช้ยาและต่อมาก็ไม่สนใจที่จะตรวจทาน ไม่ทราบว่าการควบคุมความหนาแน่นต่ำเป็นอย่างไร ถ้าไม่ตรวจแม้แต่เขาก็ไม่เคยวัดความดันโลหิตเลย เมื่อเกิดกล้ามเนื้อหัวใจตาย ความดันโลหิตอยู่ที่ 186 ต่อ 128 มิลลิเมตรปรอท

ซึ่งเป็นความดันโลหิตสูงระดับ 3 ที่รุนแรงอยู่แล้ว คอเลสเตอรอลไลโปโปรตีนชนิดความหนาแน่นต่ำยังสูงกว่ามาตรฐาน 1.8 มิลลิโมลต่อลิตร แพทย์กล่าวว่าข้อเสนอแนะสามประการ เลิกสูบบุหรี่และดื่มสุรา ทานยาตรงเวลา และทบทวนอย่างสม่ำเสมอ แต่เขาไม่ฟังอะไรเลย เขายังเด็กและรู้สึกว่าเขาสบายดี แต่ในยามที่ Myocardium ขาดเลือด การที่อายุยังน้อยไม่ใช่เหรียญทอง ประเด็นสำคัญของการเผยแพร่วิทยาศาสตร์ ผู้ป่วยโรคหลอดเลือดหัวใจบางราย ไม่ว่าจะอายุเท่าไหร่ ควรฟังคำแนะนำของแพทย์ ใช้ชีวิตอย่างมีสุขภาพ อยู่ให้ห่างจากบุหรี่และแอลกอฮอล์ ทานยาตรงเวลาและทบทวนอย่างสม่ำเสมอ

 

บทความอื่นที่น่าสนใจ :  กล้ามเนื้อหัวใจตาย วิธีการรักษากล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลัน

นานาสาระ ล่าสุด
Banner 1
Banner 2
Banner 3
Banner 4