head-bansandon
วันที่ 28 กันยายน 2022 11:03 AM
ยินดีต้อนรับเข้าสู่เว็บไซต์ โรงเรียนบ้านสันดอน
โรงเรียนบ้านสันดอน
หน้าหลัก » ข่าวประชาสัมพันธ์ » โรคความดันโลหิต การทำความเข้าใจการระบุความดันโลหิตสูงในสตรี

โรคความดันโลหิต การทำความเข้าใจการระบุความดันโลหิตสูงในสตรี

อัพเดทวันที่ 13 กันยายน 2022

โรคความดันโลหิต บุคคลที่มีอัตราส่วนเอวต่อสะโพกสูง มักมีภาวะน้ำตาลในเลือดสูง รวมถึงภาวะดื้อต่ออินซูลิน เบาหวาน ความดันโลหิตสูง และความผิดปกติของการเผาผลาญอื่นๆ เช่น โรคเกาต์ นอกจากนี้อัตราส่วนเอวต่อสะโพกถือเป็นตัวทำนายภาวะความดันโลหิตสูงซิสโตลิก ได้ดีกว่าพารามิเตอร์น้ำหนักต่อส่วนสูงอื่นๆ คำแนะนำส่วนใหญ่สำหรับความดันโลหิตสูง แนะนำขีดจำกัดบนของปกติสำหรับรอบเอว 102 เซนติเมตรสำหรับผู้ชายและ 88 เซนติเมตรสำหรับผู้หญิง

ความสัมพันธ์ระหว่างความดันโลหิตสูง และภาวะไขมันในเลือดผิดปกติดูเหมือนจะเกี่ยวข้องกับปัญหา ของกลุ่มอาการเมตาบอลิซึม การศึกษาจำนวนมากแสดงให้เห็นถึงภาวะโคเลสเตอรอลในเลือดสูง ภาวะไตรกลีเซอไรด์ในเลือดสูง และการลดลงของคอเลสเตอรอลไลโปโปรตีน ที่มีความหนาแน่นสูงในผู้ที่เป็นโรคความดันโลหิตสูง บ่อยครั้งที่การรวมกันเหล่านี้เป็นครอบครัว ซึ่งอาจเป็นเพราะลักษณะเฉพาะของยีนไลโปโปรตีนไลเปส ในที่สุดในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมา

ซึ่งมีการค้นหาความสัมพันธ์ระหว่างความดันโลหิตสูง และความผิดปกติของการเผาผลาญพิวรีนอย่างแข็งขัน ตามที่มุกขิณาและคณะในการสำรวจประชากร 37.4 เปอร์เซ็นต์ของบุคคล ระดับกรดยูริกในเลือดสูงขึ้น และการขับถ่ายที่เพิ่มขึ้น นอกจากนี้ ในกลุ่มคนที่มีความผิดปกติของการเผาผลาญพิวรีน พบว่าความดันโลหิตสูงขึ้นบ่อยกว่า ในกลุ่มตัวอย่างที่สำรวจโดยรวม 2.5 เท่า สันนิษฐานได้ว่าความดันโลหิตสูง ในผู้ป่วยดังกล่าวอาจเป็นอาการของโรคไตในปัสสาวะ

รวมถึงไตอักเสบเรื้อรัง เพิ่มความดันโลหิตในผู้ป่วย 35 เปอร์เซ็นต์ และ 12 เปอร์เซ็นต์ของพวกเขาประสบอุบัติเหตุหลอดเลือด ไม่ต้องสงสัยเลยว่าความสัมพันธ์ที่ใกล้ชิด ระหว่างความดันโลหิตสูงและหลอดเลือดแดง ที่อธิบายโดยผู้ทรงคุณวุฒิของโรคหัวใจในประเทศ ส่วนใหญ่เกี่ยวข้องกับการเปลี่ยนแปลงทางเมตาบอลิซึมที่มีอยู่ในโรคเหล่านี้ ในช่วงไม่กี่ทศวรรษมานี้ ความผิดปกติของเยื่อบุผนังหลอดเลือดถูกเรียกว่า เป็นปัจจัยที่ทำให้เกิดโรคที่รวมกันเป็นหนึ่ง

จากมุมมองของโรคหัวใจป้องกัน ข้อมูลเหล่านี้บ่งชี้ถึงความจำเป็นในการประเมินความเสี่ยงรวม ของภาวะแทรกซ้อนของความดันโลหิตสูงในผู้ป่วยแต่ละราย ด้วยการลงทะเบียนพารามิเตอร์การเผาผลาญหลัก แอนติเจนระหว่างตั้งครรภ์ การระบุความดันโลหิตสูงในสตรีระหว่างตั้งครรภ์ ควรได้รับความสนใจเป็นพิเศษ ตามคำแนะนำของผู้เชี่ยวชาญของ WHO และ MOAG การมีระดับความดันโลหิตสูง ตามกฎแล้วในหญิงสาวสามารถมีลักษณะเป็น 2 เท่า

หากตรวจพบความดันโลหิตสูง ในการตั้งครรภ์ระยะแรกจะถือเป็นการรวมตัวของ EH ในบางกรณีความดันโลหิตสูงตามอาการ แต่ไม่เกี่ยวข้องกับการตั้งครรภ์ หากตรวจพบความดันโลหิตสูงตั้งแต่สัปดาห์ที่ 20 ของการตั้งครรภ์ จะถือเป็นภาวะแทรกซ้อนของการตั้งครรภ์ ภาวะครรภ์เป็นพิษ ความดันโลหิตสูงในรูปแบบนี้เรียกว่าความดันโลหิตสูงขณะตั้งครรภ์ GAG ผู้เชี่ยวชาญของ WHO กล่าวว่า GAG เป็นสาเหตุหลักของการเสียชีวิตของมารดาและทารกปริกำเนิด

นอกเหนือจากเกณฑ์ที่ยอมรับกันโดยทั่วไป สำหรับความดันโลหิตสูง กล่าวคือระดับความดันโลหิตมากกว่า 140 ต่อ 90 มิลลิเมตรปรอท สำหรับ GAG มีการเสนอเกณฑ์เพิ่มเติม ความดันโลหิตเพิ่มขึ้นจากไตรมาสที่ 1 ถึงไตรมาสที่ 3 ของการตั้งครรภ์มากกว่า 30 ต่อ 20 มิลลิเมตรปรอท เมื่อใช้ GAG ระดับความดันโลหิตจะผันผวนระหว่าง 170 ต่อ 110 มิลลิเมตรปรอท และในบางกรณีซึ่งพบได้ยากคือระดับที่สูงขึ้น โรคความดันโลหิต สูงซิสโตลิกที่แยกออกมาไม่ได้เป็นเรื่องปกติ

โรคความดันโลหิต

การรวมกันของ GAG กับโปรตีนในปัสสาวะ ความเข้มข้นของโปรตีนมากกว่า 0.33 กรัมต่อลิตร พบได้ในกรณีประมาณ 1 ถึง 3 เปอร์เซ็นต์ กล่าวคือน้อยกว่าโปรตีนในปัสสาวะที่ระดับความดันโลหิตปกติ อาการชักเป็นหนึ่งในอาการทางคลินิกของ GAG เห็นได้ชัดว่าเป็นการรวมกันของ GAG กับโปรตีนในปัสสาวะและอาการชักกระตุก ซึ่งควรพิจารณาว่าเป็นปัจจัยพยากรณ์โรคสำหรับภาวะครรภ์เป็นพิษที่เป็นไปได้ ปัจจัยเสี่ยงสำหรับภาวะครรภ์เป็นพิษ

ควรรวมถึงการปรากฏตัวของภาวะกรดยูริกเกิน ภาวะอัลบูมินในเลือดต่ำ กิจกรรมที่เพิ่มขึ้นของอะลานีน และแอสปาร์ติคทรานสอะมิเนส ภาวะเกล็ดเลือดต่ำ ฮีมาโตคริตที่เพิ่มขึ้นเนื่องจากปริมาณพลาสมาหมุนเวียนลดลง นอกจากภาวะครรภ์เป็นพิษแล้ว GAG ยังเต็มไปด้วยการชะลอการเจริญเติบโตของมดลูก การคลอดก่อนกำหนดและการพัฒนาของ DIC ในบางกรณีที่ไม่ค่อยเกิดขึ้น การจัดการผู้ป่วยโรค GAH นั้นซับซ้อนโดยมีความเสี่ยงต่อผลทำให้ทารกอวัยวะพิการ

ซึ่งมาจากยาลดความดันโลหิตหลายชนิด ในสตรีวัยหมดประจำเดือน ในวัยหนุ่มสาวตามข้อมูลทางระบาดวิทยา EAH ในผู้หญิงพบได้น้อยกว่าผู้ชาย อย่างไรก็ตามธรรมชาติของความดันโลหิตสูงอยู่แล้ว ในช่วงเจริญพันธุ์ในสตรีมีลักษณะบางอย่าง ตามปกติระดับความดันโลหิตจะสูงขึ้นเล็กน้อยในช่วงที่ 2 ของรอบประจำเดือน ความดันโลหิตที่เพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ อาจเป็นหนึ่งในอาการทางคลินิกของโรคก่อนมีประจำเดือน หลังจาก 50 ปี อายุเฉลี่ยของวัยหมดประจำเดือน

ความชุกของความดันโลหิตสูงในผู้หญิง จะสูงกว่าผู้ชายอย่างมีนัยสำคัญ ความสำคัญของความดันโลหิตสูงเป็นปัจจัยเสี่ยง สำหรับผู้หญิงเช่นเดียวกับผู้ชาย ปัจจุบันสามารถพิสูจน์ได้ว่าการลดความดันโลหิต ทำให้ความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนทางระบบหัวใจและหลอดเลือดลดลง ในผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูงโดยไม่คำนึงถึงเพศ เพื่อแทนที่ความคิดเห็นที่สงสัยในเบื้องต้น เกี่ยวกับประโยชน์ของยาลดความดันโลหิต การรักษาในสตรีมีแนวทางที่เท่าเทียมกัน

ในมาตรฐานการดูแล ข้อมูลที่มีอยู่ชี้ให้เห็นว่ามีความแตกต่างระหว่างเพศ ในพารามิเตอร์การไหลเวียนโลหิตในผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูงที่จำเป็น ดังนั้น ในผู้หญิงอัตราการเต้นของหัวใจขณะพักสูงขึ้น ดัชนีการเต้นของหัวใจและความดันชีพจรเพิ่มขึ้น ร่วมกับค่าความต้านทานอุปกรณ์ต่อพ่วงที่ต่ำกว่า เมื่อเทียบกับตัวชี้วัดเหล่านี้ในผู้ชาย นักวิจัยจำนวนหนึ่งพบว่ากล้ามเนื้อหัวใจห้องล่างซ้าย มีมวลน้อยกว่าในผู้หญิงเมื่อเทียบกับผู้ชายที่ระดับความดันโลหิตใดๆ

อย่างไรก็ตามความแตกต่างทางเพศจะหายไปหลังจากหมดประจำเดือน นอกจากนี้ การใช้เกณฑ์เฉพาะเพศ 134 กรัมต่อตารางเมตรสำหรับผู้ชายและ 110 กรัมต่อตารางเมตร สำหรับผู้หญิง พบว่า LVH ในผู้ป่วยที่เป็นโรคความดันโลหิตสูง พบได้บ่อยในผู้หญิงมากกว่าผู้ชายในวัยเดียวกัน และในผู้หญิง LVH ชนิดศูนย์กลางมีอิทธิพลเหนือ การใช้วิธี SAMAD เผยให้เห็นกรณีของความดันโลหิตสูง ในผู้หญิงมากขึ้นรวมถึงความแปรปรวน ของความดันโลหิตเปรียบเทียบกับผู้ชาย

คำถามที่ว่ามีข้อดีในการใช้ยาลดความดันโลหิตกลุ่มใดกลุ่มหนึ่งในผู้หญิง เมื่อเทียบกับผู้ชายยังคงไม่ได้รับการแก้ไข ในการทดลองแบบสุ่มที่มีกลุ่มควบคุมขนาดใหญ่ ของยาลดความดันโลหิต TOMHS,MRC ซึ่งรวมถึงผู้ชายและผู้หญิง ไม่มีความแตกต่างในด้านประสิทธิภาพ และความทนทานของยาในกลุ่มหลัก

บทความอื่นที่น่าสนใจ การว่ายน้ำ วิธีเตรียมตัวสำหรับว่ายน้ำในคลาสยิม อธิบายได้ ดังนี้

ข่าวประชาสัมพันธ์ ล่าสุด
Banner 1
Banner 2
Banner 3
Banner 4